DALLAS, 11 mars 2025 – En ny vetenskaplig rapport från American Heart Association visar att det är avgörande att regelbundet screena gravida och postpartum kvinnor för depression och ångest. Detta inkluderar att hantera modifierbara riskfaktorer och överväga både beteendemässiga och farmakologiska insatser för att förbättra långsiktiga hälsoutfall för mödrar.
Multidisciplinära vårdteam, som inkluderar psykologer och andra specialister inom beteendehälsa, är viktiga för att ge adekvat mental hälsostöd under och efter graviditeten. Den nya vetenskapliga rapporten publiceras i en specialutgåva av Journal of the American Heart Association, den 25 februari 2025, i samband med att man uppmärksammar American Heart Month 2025.
Rapporten, med titeln “Optimering av psykologisk hälsa under den perinatala perioden: En uppdatering om maternal hjärt-kärlhälsa,” framhäver behovet av att inkludera en omfattande screening av psykologisk hälsa under den perinatala perioden, vilket sträcker sig från graviditet fram till ett år efter förlossningen. Hjärtsjukdomar är den främsta dödsorsaken bland mödrar, och rapporten sammanfattar hur psykologiska problem är kopplade till negativa hjärt-kärlutfall.
Psykologisk och kardiovaskulär hälsa kopplad
Den maternella dödligheten i USA är två till tre gånger högre än i andra höginkomstländer och har försämrats sedan COVID-19-pandemin, med betydande skillnader mellan olika ras- och etnicitetsgrupper. Den dödlighet som drabbar icke-hispanska svarta kvinnor är 2,6 gånger högre än för icke-hispanska vita kvinnor.
Psykologiska hälsotillstånd under perinatal perioden, som depression och ångest, är bland de främsta orsakerna till mödradödlighet i USA och är kopplade till negativa utfall under graviditeten samt långsiktiga hjärt-kärlproblem. Hälsa, ofta synonymt med mental hälsa, omfattar emotionell, social och funktionell välbefinnande, och påverkas av faktorer som livsvillkor, traumatiska händelser och dagliga stressorer.
Screena för riskfaktorer för psykologisk hälsa
Graviditet är en viktig tidpunkt ur hälsosynpunkt, men det är oklart hur många vårdgivare som förstår sambandet mellan sinnes- och hjärthälsa. Screening för psykologisk hälsa före, under och efter graviditeten bör genomföras parallellt med screening för högt blodtryck, typ 2-diabetes och andra modifierbara riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom, säger Dr. Garima Sharma.
Riskfaktorer för psykologiska problem inkluderar.
- Våld i hemmet
- Sömnproblem
- Personlig eller familjehistoria av psykiska tillstånd
- Fängelsevistelse
- Aktiv militärtjänst
- Bristande stöd från partner
- Arbetslöshet
- Rasism och diskriminering
Genom att implementera regelbundna psykologiska hälsoscreeningar i perinatal vård kan vårdgivare effektivt identifiera och hantera risker, vilket kan bidra till att förbättra både mors och barns hälsa.
Framtida forskningsbehov
Det finns ett behov av att skapa hälso- och sjukvårdsmodeller som uppmuntrar till att system och vårdgivare implementerar verklighetsbaserade metoder för psykologisk hälsa. Det är viktigt att inrätta strategier som säkerställer att kvinnor får tillgång till riktlinjebaserade terapier. Framtida forskning bör inkludera långsiktiga studier som undersöker psykologisk hälsa och dess inverkan på hjärt-kärlhälsa.
Denna vetenskapliga rapport utarbetades av en frivillig skrivgrupp på uppdrag av American Heart Association och syftar till att öka medvetenheten kring kardiovaskulära sjukdomar samt främja informerade beslut inom vården.
Källan till denna artikel kommer från ACEP-now. Läs artikeln här.