En 36-årig kvinna kom till akutmottagningen med en 3 dagar lång historia av smärta i nedre buken och bäckenet, samt allmänpåverkan, kräkningar och diarré. Klinisk undersökning visade ömhet i nedre högra buken utan retraktion eller muskelspänning. Hon nekade till att vara gravid och hade ingen tidigare kirurgisk historia. Det noterades på en venös blodgas att hemoglobinet var 7,7 g/dL. En radiolog genomförde en akut transabdominal ultraljudsundersökning.
Ultraljudet antyder vilken diagnos?
- Godartad cystisk ovarialteratom.
- Kollapsad corpus luteum-cyst.
- Perforerad blindtarmsinflammation.
- Rupturerad ektopisk graviditet.
Diagnosen är: D. Rupturerad ektopisk graviditet.
Ultraljudet visar ”bagelsignen”, som representerar en extraovarian massa. Det centralt hypoechoiska hålet i bageln representerar graviditetssäcken och den tjocka, omgivande echogena ”degen” representerar trofoblastvävnad. Det finns…
Källan till denna artikel kommer från BMJ Emergency Medicine Journals. Läs artikeln här.