Överdriven arbetsbelastning på akutmottagningar (ED) påverkar negativt patientsäkerheten och leder ofta till att viktiga uppgifter missas på grund av tidsbegränsningar. WANE-skalan (Workload Assessment of Nurses on Emergency) som utvecklades i Belgien erbjuder en detaljerad mätning av sjuksköterskors arbetsbelastning, men dess komplexitet gör den svår att använda i praktiken. Vår studie syftar till att hitta en enklare metod för att bedöma sjuksköterskors arbetsbelastning på akutmottagningar.
En multicenter tvärsnittstudie genomfördes på fyra belgiska akutmottagningar mellan september 2022 och mars 2023. Sjuksköterskors arbetsbelastning bedömdes med WANE-skalan på varje sjukhus under 4-timmars perioder. Sambanden mellan WANE-poäng och sjuksköterskors subjektiva bedömning av arbetsbelastning, antal patienter, patienternas triagenivåer, destinationsområde efter triage och Jones Dependency Tool Score undersöktes med hjälp av multipla linjära regressionsmodeller.
161 sjuksköterskor som tog hand om 591 patienter inkluderades i studien. 67% av variationen i ’direkt’ vårdtid kunde förklaras med en modell baserad på triagenivå och två punkter från Jones Dependency Tool (ABC-påverkan och rörlighet). Antalet nya patienter som antogs och sjuksköterskors upplevda arbetsbelastning var också starkt kopplade till den totala vårdtiden (TNTC). Det faktiska antalet patienter på ED vid varje given tidpunkt förklarade 78% av variationen i TNTC. Varje ytterligare patient ökade TNTC med 45,22 minuter.
Enkla indikatorer kan användas för att utvärdera vårdtiden för sjuksköterskor på belgiska akutmottagningar. En retrospektiv metod föreslås, med hjälp av det totala antalet patienter under en angiven tidsperiod. Denna studie visar en väg mot en prediktiv metod för att beräkna den direkta vårdtiden för varje patient med tre enkla indikatorer, tillgängliga från sjuksköterskors triagestadie.
Källan till denna artikel kommer från BMJ Emergency Medicine Journals. Läs artikeln här.