En patient i 70-årsåldern med en tvåkammarpacemakare söker vård på akutmottagningen på grund av yrsel. Ett EKG utfördes som en del av bedömningen.
Fråga: Vilka är fynden på EKG:t?
- Malfunction av pacemakaren: misslyckande att fånga signal.
- Undersensing.
- Ventrikulär säkerhetspacering (VSP).
- Artefakt.
Svar: C Ventrikulär säkerhetspacering (VSP) är det korrekta svaret.
En tvåkammarpacemakare är utrustad med två elektroder: en som sitter i förmaket och den andra i kammaren. Båda elektroderna är utformade för att känna av hjärtats aktivitet och leverera elektrisk stimulering vid behov.
När pacemakaren stimulerar förmaket (första impulsen) inleds en period där ventrikulära signaler ignoreras (post-atrial ventrikulär blankning), följt av en fas för att kontrollera för crosstalk (fönster för crosstalk-detektering).
Källan till denna artikel kommer från BMJ Emergency Medicine Journals. Läs artikeln här.