Mål
Radiografier av barn med trauma i armbågen är svåra att tolka och det finns en risk för skada om diagnosen blir fel. Det primära syftet med denna studie var att bedöma förmågan hos vårdpersonal internationellt att tolka radiografier av barn med armbågstrauma enbart utifrån röntgenbilderna och formulera rätt diagnos.
Metoder
Denna prospektiva internationella studie genomfördes online via plattformen för fri och öppen medicinsk utbildning, Don’t Forget the Bubbles (DFTB). Deltagare rekryterades via DFTB:s sociala mediekonton mellan den 17 augusti och 14 september 2021. Inkompletta inskickningar eller inskickningar från deltagare som inte tolkar radiografier av barn i sin kliniska praxis exkluderades. Deltagarna genomgick en online-undersökning av demografiska uppgifter följt av att tolka 10 trauma-relaterade armbågsradiografier genom att välja alternativ i flervalsfrågor. Det primära utfallet var att ställa rätt diagnos.
Resultat
Responsen från deltagarna analyserades från 18 länder, med flest svar från Storbritannien, Australien och Irland. Deltagarna hade bakgrund inom akutmedicin, pediatrisk akutsjukvård, allmänmedicin och pediatrik, där över 70% hade mer än 6 års erfarenhet efter examen. 3180 radiografier tolkades av 318 vårdprofessionella. Endast nio (2,8%) av deltagarna ställde korrekt diagnos på alla 10 radiografier. Det genomsnittliga antalet röntgenbilder som korrekt tolkades var 5,44 (SD 2,3). Det genomsnittliga antalet för de med 6+ års erfarenhet var 6,02 (SD 2,2). Vid granskning av den normala röntgenbilden överdrev 158 (49,7%) skador. Deltagare med bakgrund inom akutmedicin eller pediatrisk akutsjukvård var lika benägna att ha fler korrekta svar än de med bakgrund inom pediatrik eller allmänmedicin.
Slutsats
Globalt sett var framgången för vårdpersonal i att korrekt diagnostisera barnens armbågsskador från röntgenbilder suboptimal i denna icke-kliniska övning, trots att en erfaren grupp kliniker fångades. Denna studie har gett oss detaljerad baslinjedata för att noggrant bedöma effekten av interventioner som syftar till att förbättra klinikernas tolkning av radiografier av barn med armbågstrauma i framtida studier.
Källan till denna artikel kommer från BMJ Emergency Medicine Journals. Läs artikeln här.