En 28-årig kvinna kom till akutmottagningen, eskorterad av polisen, efter att ha utsatts för ett sexualbrott. Hon var tydligt ängslig och gråtmild. Polisen väntade på att få tillgång till bevismaterialet för det sexuella övergreppet. Vilken traumainformerad vårdmetod bör användas för att hantera denna patient?
Introduktion
Traumainformerad vård är avgörande i akutsituationer, där patienter kan ha upplevt skada som påverkar deras psykologiska och fysiska välbefinnande. Enligt SAMHSA definieras trauma som en händelse eller en serie händelser som upplevs som skadlig och kan få långvariga negativa effekter.
Initial Bedömning
Under den inledande bedömningen bör läkaren etablera akutmottagningen som en säker miljö för patienten. Enkla åtgärder, som att knacka på dörren och fråga om lov att gå in, kan ge patienten känslan av trygghet. Läkaren bör även bekräfta patientens namn och använda önskade pronomen. Det är viktigt att fråga om patienten vill ha med sig någon, exempelvis en vän eller familjemedlem, under undersökningen.
Fysisk Undersökning
Vid den fysiska undersökningen är det väsentligt att beskriva stegen för patienten så att hon vet vad som kommer att hända. Läkaren bör be om samtycke, särskilt för känsliga områden, och betona att patienten kan avstå från vissa delar av undersökningen om det så önskas. Bekvämlighet och avskildhet bör prioriteras.
Åtgärder och Uppföljning
Delat beslutsfattande är centralt för att ge patienten makt över sin egen vård. Om patienten ska skrivas ut, är det viktigt att erbjuda remisser och information om tillgängliga resurser. Många patienter kan ha svårt att förstå och minnas information under stress, så metoder som ’teach-back’ kan användas för att säkerställa att patienten verkligen förstår.
Avslutning
Genom att använda en traumainformerad vårdmetod kan akutmottagningen förbättra sin vård av patienter som har upplevt trauma, och därmed bidra till en mer empatisk och effektiv medicinsk behandling.
Källan till denna artikel kommer från ACEP-now. Läs artikeln här.